Стоматологические штифты: понятие и разновидности
Наращивание штифтами – это процедура, способная поистине творить чудеса, возвращая утраченную красоту улыбки, что особенно важно, если травмируется поверхность переднего зуба.
Штифт – это особая конструкция, которая имеет внешний вид стержня и устанавливается в корне зуба, с целью восстановления его коронки.
Выделяют несколько разновидностей штифтов:
- В зависимости от формы:
- штифт, выполненный в форме конуса;
- штифт, имеющий форму цилиндра;
- штифт, в форме винта;
- штифт комбинированной формы.
Диаметр и форма штифта определяются характеристиками зубных каналов в которые будет произведена его установка.
- В зависимости от материала изготовления штифта:
- углеродисто волокнистые штифты: имеют лёгкую текстуру, высокую прочность, прекрасно выдерживают нагрузку по всему основанию зуба. Устанавливаются на зубы любой челюсти;
- штифты из стекловолокна: довольно эластичные и в то же время прочные, они хорошо крепятся к костным тканям и абсолютно не видны сквозь десневую поверхность и эмаль зубов;
- металлические штифты: производят чаще всего из титана, их применяют в случае, когда зуб разрушен почти полностью. Как правило, такие штифты нужны для крепления зубной коронки, применяемой в ходе протезирования зубов. Но, для передних зубов они малоприменимы;
- анкерные штифты: фиксируются на стеклоиономерный цемент, предварительно их вкручивают в зубную ткань челюсти. Они менее популярны, но прекрасно укрепляют боковую поверхность зуба.
- По способу, которым штифты фиксируются:
- пассивный: довольно легко вставляется, имеет форму цилиндра. Чаще всего эти штифты создаются из стекловолокна или углепластика;
- активный: такой штифт оснащён резьбой, благодаря которой он и вкручивается в основание зуба. Как правило, применяется при полном разрушении зуба, когда он необходим для установки искусственной коронки.
Врач-стоматолог самостоятельно подбирает размер и тип штифта, который показан к установке пациенту, при этом он опирается на следующие параметры:
- то насколько разрушен зуб, по отношению к десне;
- сохранился ли корень и какую он имеет толщину, а также размеры корневого канала;
- нагрузка, которую будет получать штифт;
- индивидуальные особенности пациента и наличие аллергии.
Процесс наращивания зуба при помощи установки штифта
Процесс наращивания зуба, в котором применяется установка штифта, проходит строго по обязательным этапам, они могут меняться в зависимости от особенностей костной ткани пациента и состояния его корневых каналов.
В общем, можно выделить следующие этапы по восстановлению повреждённого зуба путём установки штифта:
1 этап: сначала требуется расширить и очистить корневой канал, чтобы в него правильно вошёл штифт, здесь важно учитывать его размер и диаметр.
2 этап: происходит примерка штифта.
3 этап: зубной штифт фиксируется с применением специального цемента или бонда.
4 этап: происходит восстановление культи самого зуба, для чего применяются композитные вещества и материалы.
5 этап: восстановленная культя обтачивается под коронку либо с неё снимаются слепки. Если же зуб был не слишком повреждён, устанавливается светополимерная пломба.
6 этап: Примерка искусственной коронки и её установка.
Преимущества и недостатки наращивания зубов с установкой штифта
Методика наращивания зубов с применением специального штифта имеет несомненные достоинства:
- сохранение даже очень разрушенного зуба, так как восстановление его штифтом не влечёт за собой удаление корня;
- перераспределение нагрузок, который получает зуб, по всей длине его корня;
- высокая эстетичность штифтов, создаваемых из современных материалов, позволяет восстанавливать не только культю зуба, но и дентин;
- возможность применения штифта, для наращивания зуба под установку коронки из металлокерамики.
Отдельно стоит отметить несколько недостатков этого метода:
- вероятность возникновения раскола корня, после того как в него установят штифт;
- высокая стоимость процедуры по наращиванию зуба с установкой штифта;
- трудность удаления штифта из корневого канала, при возникновении такой необходимости;
- в случае если штифт будет негерметично зафиксирован, существует вероятность возникновения кариеса.
В целом можно выделить несомненные преимущества такого метода восстановления частично утраченной поверхности зуба:
- низкая стоимость по сравнению с имплантацией или протезированием нескольких зубов;
- безопасность методики, позволяющая применять её даже в детской стоматологии;
- высокая эстетичность восстановленного зуба и хорошие показатели выдерживания нагрузки.