Протезирование металлокерамика

Протезирование зубов - металлокерамика

Врачи стоматологи-ортопеды занимаются протезированием зубов, металлокерамические протезы – одна из разновидностей протезов. Металлокерамика представляет собой совмещение в одной коронке или мостовидном протезе металла и керамики, или фарфора. Такие зубные протезы относят к несъемному протезированию, т.е. они не снимаются и фиксируются на зубах с помощью специального цемента.

 

Показания к применению металлокерамических протезов:

• При разрушении коронки зуба более чем на половину показано протезирование зубов одиночной коронкой;

• При отсутствии в зубном ряду 1-3 зубов применяют мостовидные зубные протезы.

 

Рассмотрим эти конструкции более подробно

 

Одиночные металлокерамические коронки.

Перед протезированием необходимо убедиться, что корневые каналы зуба хорошо запломбированы и за верхушкой корня нет воспаления. Только после этого можно начинать протезирование зубов. На первом этапе стоматолог-ортопед обтачивает коронку зуба, это не простая задача, ведь необходимо со всех поверхностей зуба убрать одинаковое количество эмали и дентина. Дополнительно создается упор на границе зуба с десной для лучшего результата. На время изготовления коронки пациенту изготавливают временную коронку из пластмассы, так что внешний вид ни в коем случае не пострадает. Необходимо определить по специальной шкале цвет будущего зуба, лучше всего это делать в первой половине дня, при слегка облачной погоде и дневном освещении, цвет, определенный в таких условиях будет идеально подходить к соседним зубам. После этой процедуры с зубов снимают слепки и отдают в руки зубному технику. По слепкам с зубов техник отливает гипсовую модель зубов и тут начинается работа! Из специального сплава отливают колпачок, основу будущей коронки. Его необходимо примерить на настоящий зуб, поэтому доктор вызывает пациента на примерку. После припасовки колпачка, техник специальной массой покрывает слой металла, чтобы он не просвечивал сквозь керамические слои. Постепенно колпачок покрывают керамикой, используя в среднем 3-4 оттенка. Далее пациенту снова примеряют коронку, если результатом довольны и врач и пациент, то ее отдают на глазурирование, это своеобразный лак для коронки, он придает ей блеск. В следующий визит доктор фиксирует зубной протез на специальный цемент.

 

Мостовидный протез - видео

 

 

Состоят из 3 частей: двух опорных и промежуточной. Работа по изготовлению такого протеза начинается с процесса обточки зубов вокруг дефекта, причем эта задача особенно важна для стоматолога-ортопеда, потому что необходимо соблюсти правильность препарирования зубов под усеченный конус. При не качественной обработке зубов, протез просто не будет одеваться. В идеале препарированные зубы должны быть параллельны друг другу. Снимают слепки с обеих челюстей и начинается работа. Во время протезирования необходимо закрывать обточенные зубы временными пластмассовыми коронками для недопущения откола коронки и заплыва десны на зуб. Техник из сплава металлов отливает каркас будущего протеза. Технику необходимо сконструировать каркас таким образом, чтобы сформировать так называемое «промывное пространство», расстояние между слизистой оболочкой и каркасом в области отсутствующего зуба. Основа не должна давить на слизистую, т.к. это ведет к формированию хронической травмы. Доктор примеряет его на зубах пациента, если каркас сидит хорошо, то техник покрывает основу керамикой, запекает ее в печи. Далее следует финальная примерка, после которой мостовидный протез покрывают глазурью, фиксируют на постоянный цемент. При соблюдении гигиены полости рта, мостовидный протез дополнительно необходимо очищать супер-флосом. Он представляет собой вощеную нитку разного диаметра и длиной 30-40 см, его используют для чистки от остатков пищи промежуточной части протеза. Тонкий конец флоса вводят под подвесную часть и протягивают на всю длину. Более толстая часть нити впитывает и убирает остатки пищи и отмерший эпителий слизистой.

 

Металлокерамические протезы имеют некоторые противопоказания для применения

индивидуальная непереносимость компонентов протеза, дефекты зубного ряда более 3 зубов. Также низкие и мелкие клинические коронки опорных зубов, хоть и не является абсолютным противопоказанием к протезированию, но фиксация протезов на них намного хуже, что ведет к постоянным расцементировкам. Металлокерамические зубные протезы идеальны при протезировании боковой группы зубов, однако при применении в переднем участке со временем возможно посинение десны вокруг коронки, либо из-за просвечивания или давления металла на десну, либо при обнажении корня при опущении десны. Поэтому на сегодняшний момент наиболее часто прибегают к протезированию передних зубов безметалловой керамикой, о ней мы и поговорим в следующей статье.